Свежие комментарии

    Разведение антибиотиков

    Дети 50-100 мг/кг/сут в 2-3 введения. Взрослые Внутрь по 0,5 г х 4 раза в день за 1-1,5 ч до еды, парентерально 4-12 г/сут в 4-6 введений. Инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов. Формы выпуска Флаконы по 0,75 и 1,5 г порошка для растворения. При парентеральном введении хорошо проникает в различные органы и ткани, но плохо — через ГЭБ, ГОБ, в предстательную железу. Флакон с метициллином содержит 1 000 000 ЕД антибиотика, а вмещает в себя только 5 мл растворителя.


    С острожностью необходимо назначать в высоких дозах детям с заболеваниями ЖВП и поджелудочной железы. Применение хинолонов детям до 3 лет нежелательно. Для этого из флакона отсасывают шприцем часть растворенного антибиотика и на его место вливают определенное количество растворителя. Мы специально подробно остановились на разведении антибиотиков, так как обычно после окончания медицинского училища сестры не совсем четко представляют себе эти манипуляции.

    Пенициллины положили начало классу бета-лактамных антибиотиков, которые объединяет наличие в структуре бета-лактамного кольца. В отличие от других антибиотиков группы пенициллина устойчив к действию пенициллиназы, которую продуцируют более 90% штаммов S. aureus.

    Разведение антибиотиков

    В этом заключается основное клиническое значение препарата. Устойчив в кислой среде, всасывается в ЖКТ на 30-40% при приеме натощак. ВзрослыеВнутрь по 0,25-0,5 г каждые 8 ч независимо от приема пищи; при острой гонорее — 3,0 г однократно. В целом ампициллин/сульбактам является препаратом резерва и применяется при подозрении на устойчивость возбудителей к ампициллину, при лечении инфекций в стационаре.

    Дети 3 мес-12 лет: 30-40 мг/кг/сут, разделить на 3 приема внутрь или 3 введения парентерально; старше 12 лет — доза как у взрослых. Представляет собой комбинацию ампициллина и оксациллина в соотношениях 1:1 (капсулы для приема внутрь) и 2:1 (для парентерального введения). Инфекции МВП, вызванные E.coli, P. mirabilis. Интраабдоминальные и тазовые инфекции. Являются препаратами, резерва, их чаще используют при отсутствии эффекта от других антибиотиков.

    Г»-» кокки: высокоактивен в отношении гонококков, менингококков и М. catarrhalis,. Флаконы по 1,0 г порошка для растворения с приложением растворителя (1% лидокаин для в/м или вода для инъекций для в/в введения).

    Учитывая важность этой проблемы, дозирование антибактериальных средств у новорожденных вынесено в отдельную таблицу. Цефтриаксон — повышенный риск ядерной желтухи у новорожденных и осложнений со стороны ЖВП в детском возрасте.

    Тетрациклины — риск нежелательного влияния на костную ткань и зубы. Противопоказаны детям до 8 лет (за исключением случаев отсутствия более безопасной альтернативы). Фторхинолоны официально не разрешены для применения у детей, однако по мнению международных экспертов их можно назначать при тяжелых инфекциях при отсутствии альтернативы. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем такого особенного и почему зеленый кофе стал средством номер один для похудения?

    В фаворе сегодня пищевая сода. Можно ли похудеть с ее помощью? Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас и экстракт ананаса. Летом худеть очень легко, ведь радужное солнышко манит на прогулку, хочется плескаться в водичке и кушать только спелые овощи и фрукты с приусадебного участка.

    Выбор детского подарка должен зависеть от возраста ребенка. Каждая вещь при определенных обстоятельствах может выступить в роли подарка. Современный мир предлагает могущественное средство в борьбе за эстетику и красоту тела – пластическую хирургию. Как быть, если зарплата не так велика, чтобы вы могли позволить себе покупать каждую понравившуюся вещь?Только не впадать в уныние!

    Полученная цифра будет соответствовать количеству растворителя, которое понадобится для данного разведения. Чтобы получить очень маленькие разведения, иногда приходится содержимое флакона разводить дважды. Рассмотрим это на примере с метициллином. Кроме пенициллинов к бета-лактамным препаратам относятся цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы.

    Разрушается в кислой среде желудка и бета-лактамазами кишечной флоры, поэтому неэффективен при приеме внутрь. По сравнению с ним более стабилен в ЖКТ, быстрее всасывается, лучше переносится. Строгое соблюдение техники введения препаратов — в/м в верхний наружный квадрант ягодицы с помощью широкой иглы, при обязательном горизонтальном положении больного.

    Препарат обладает местноанестезирующим действием, противопоказан при аллергии на новокаин. Поэтому оксациллин эффективен в отношении PRSA, резистентных к действию пенициллина, ампициллина, амоксициллина, карбенициллина, уреидо-пенициллинов.

    В остальном спектр активности такой же, как у пенициллина, но сила действия значительно меньше. При приеме после еды биодоступность в 2 раза ниже. Плохо проходит через ГЭБ. Выводится с мочой и с желчью. Сыпь имеет макулопапулезный характер, не сопровождается зудом и может пройти без отмены препарата. Диспептические и диспепсические расстройства. Ампициллин можно растворять только в воде для инъекций или в физиологическом растворе NaCl. Необходимо использовать свежеприготовленные растворы.

    Эти препараты делятся на две группы: карбоксипенициллины (карбенициллин, тикарциллин) и уреидопенициллины (аз-лоциллин, мезлоциллин, пиперациллин). По широте спектра активности антисинегнойные» пенициллины напоминают ампициллин, но значительно менее активны против Г «+» кокков.

    Антисинегнойные пенициллины часто применяют в сочетании с АГ II или III поколения. Анаэробная неспорообразующая инфекция, но уступают по антианаэробной активности метронидазолу, хлорамфениколу, клиндамицину и ампициллин/сульбактаму. Известно, что основным механизмом защиты бактерий от бета-лактамных антибиотиков является образование ферментов бета-лактамаз, разрушающих бета-лактамное кольцо антибиотиков.

    Исходя из этого были получены соединения, инактивирующие бета-лактамазы бактерий. АМПИЦИЛЛИН при сочетании с сульбактамом не разрушается бета-лактамазами, что значительно расширяет спектр его активности. Клавулановая кислота и ее соли действуют подобно сульбактаму, то есть являются ингибиторами микробных бета-лактамаз.

    Это один из наиболее обширных классов антибиотиков. Следовательно, в 1 мл раствора будет находиться 50 000 ЕД. Как видно из приведенного примера, разведение сухого антибиотика существенно отличается от разведения уже растворенного. Количество антибиотика, содержащегося в данном флаконе (100000 ЕД, 300 000 ЕД и т. д.), делят на количество антибиотика> которое должно находиться в 1 мл раствора.

    Читать еще:

    Comments are closed.